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　以義大利著名藝術家達文西命名的「達文西機器手臂」，如何透過小小洞口根除惱人的攝護腺？令人好奇。台中榮總五日揭開神秘面紗，首度開放達文西機器手臂手術室供媒體參觀，醫生坐在控制台操刀的模樣，就像在玩電動遊戲，看似輕鬆，卻不容分神，馬虎不得。

　台中榮總整合性攝護腺疾病防治中心主任歐宴泉指出，達文西機器手臂手術系統，融合了最先進的機械設備、電腦科技與手術技巧，透過腹部小小洞口進行精密的手術，以取代傳統手術大面積的開刀傷口。

　歐宴泉表示，機器手臂的操作，可以減少醫師久站時造成的不適，並透過機器手臂消除手部顫抖的問題，保持手術過程的穩定、精確與持續性，發揮醫師最大效能；而患者在此環境下手術，可縮小傷口、減輕疼痛，且流血量很少，手術時間縮短，降低術後感染及併發症問題。

　歐宴泉表示，目前手術時間3小時內可以完成，失血量約僅100㏄，術後第二天即可出院，病患滿意度可以達到95％。

　因為如此，還有美國華僑專程返台治療攝護腺癌，醫生透露，手術費用的落差尤其大，即使坐頭等艙飛機回來動手術，都還比在美國開刀划算。

　歐宴泉指出，在美國做一次達文西機器手臂手術，約要3到6萬美元，相當於1、200萬元台幣，而在台灣手術一次不過15到20萬元，技術又不差，可說俗擱大碗。

20歲年輕女性死於子宮頸癌！許多民眾都以為熟女才可能罹患子宮頸癌，但成大醫院最近收治了一名年僅20歲的末期子宮頸癌患者，開始治療沒多久，就不幸病逝，醫師提醒，年輕女性應更重視自身健康。

該名女患者生前主訴，早在國一，也就是13歲時就與人發生性行為，且性關係複雜，性伴侶人數眾多。但她認為年輕就是本錢，應該不至於得癌症。沒想到，等到發現不對勁，到醫院檢查，已經是三期子宮頸癌。

台灣婦癌醫學會理事長周振陽指出，侵襲性子宮頸癌好發年齡高峰在35至54歲之間，門診很少收治20多歲的末期患者。該名女患者則是本身體質加上後天性關係複雜，才會年紀輕輕，癌症就已經到了末期，無法治療。

周振陽指出，10多歲就有性行為，加上性經驗豐富，可能導致子宮頸癌年齡層下降。但他也曾收治過一名自認完全沒有性行為，頂多只有性接觸的20多歲女性，居然也得了侵襲癌，讓她無法接受這個事實。

中華民國乳癌病友協會與P&G寶僑家品今天公布一項婦癌認知調查，受訪者為全國114名30歲到40歲乳癌病友，結果發現，三成四的年輕病友在罹癌前，未曾做過乳癌及子宮頸癌的篩檢；高達六成一的年輕病友仗著年輕，而忽略了婦癌篩檢。

台灣婦女健康協會副理事長鄭丞傑表示，曾收治過一名19歲的子宮頸癌零期癌患者，該病患係因長期白帶而來就診，在他建議下，才接受抹片檢查，最後確診為零期癌。

「許多年輕女性畏懼上內診台，而耽誤到治療時機」，鄭丞傑建議，國中、高中的護理教育應該灌輸青少女們對內診的正確態度，給予必要的心理建設。

為喚起婦女朋友對自身健康的重視，由P&G寶僑家品所推動的「六分鐘護一生」婦癌防治活動，今年將以三點不漏做為主題，除擴大檢測範圍，幫助六千個婦女做好乳癌篩檢，更首次將子宮頸癌納入宣導範圍，期望幫助更多女性同胞重視自身健康。

結石與鈣的關係

鈣與結石
人體常見的結石包括腎結石、膽結石、胰臟結石、尿道結石、唾液腺結石等。各種結石的成分各有不同，結構各異，往往會傷害到人體組織器官，引發感染導致併發症。雖然人體的結石並非完全由無機礦物所組成，例如尿酸和胱氨酸兩種有機質組合後會形成腎結石，而膽結石中多半含有多量的膽固醇。但是無論是哪種結石，其中大半都含有鈣質，所以許多人都會產生吃太多鈣會導致結石的錯誤概念。
其實大多數結石的成因是因為身體內缺乏鈣質所引起的。其主要原因是因為體內鈣量不足，而導致副甲狀腺分泌副甲狀腺賀爾蒙使骨中的鈣質溶出。副甲狀腺賀爾蒙的作用除了在人體缺鈣時可由骨骼中溶出鈣質來維持鈣的平衡外，它還會盡量不讓鈣質隨尿液排出體外，同時它又會促使腎臟製造活性維生素D以促進腸道對鈣的吸收。因此，鈣不足時，反而導致膀胱中的鈣量增加，而產生結石的可能。

腎結石原因
就以腎結石為例來探討結石的因果。一般正常情況下，鈣在血液中和尿液中都呈透明溶液狀態，但是當尿液中鈣的濃度過高，或是尿液的酸鹼值呈鹼性時，就可能形成肉眼可見的沉澱物，並且逐漸凝固成結石狀。在腎結石的患者中，經過尿液檢測化驗，發現部分患者尿液中含有多量的鈣質，但是也有許多患者是其原本應該屬於酸性的尿液反而轉為鹼性。從食物中攝取過多的鈣質並不會直接進入尿液中，而導致腎結石患者發生結石的原因也未必是因為吃了大量含鈣的食物。因為，從食物攝取的鈣質，是經由腸道的監控吸收適合人體所需的鈣量，而多餘的鈣會從糞便排出體外。
除了上述腎結石是來自身體缺鈣而自骨骼中溶出過多的鈣而進入尿液的缺鈣型腎結石外，有一種「原發性副甲狀腺機能亢進症」的患者，會不斷產生副甲狀腺賀爾蒙並自骨骼中不斷提取鈣質，並且將鈣排泄至尿液中，引起腎結石，患有這種病症的人，即使補充大量的鈣也無用。因鈣不足而引起的結石，如果立即服用鈣劑，以減少副甲狀腺分泌出副甲狀腺賀爾蒙，則結石情況便不致惡化，尿液中的鈣量降低，腎結石腺也會跟著減少，也就是多吃鈣反而不易引起腎結石。
不過有一種所謂「腸管吸收型腎結石症」，是患者的腸道對食物內所含的鈣質特別容易吸收，有這種體質的人和大量服用維生素D的人，若是從食物中攝取過多的鈣質，則其尿液中的鈣也會增加，容易引起結石，所以不能食用太多的鈣質。
另外，還有一種「腎排泄型腎結石症」，這是腎功能不佳的人無法將尿中的鈣質由腎臟再吸收，導致尿液中含鈣量過高而產生結石。
所以有關結石的「因」要先確定，然後才能「對症下藥」，但是，一般而言，因為缺鈣而導致結石的原因遠比其他的原因高出很多。（以上內容摘錄自鈣的聖經）

尿路結石
尿液含鈣量過高就容易生成尿路結石，因為百分之八十以上的結石成分是鈣。尿液含鈣量高的人，結石病再發率也較高。那麼，尿液含鈣量是怎麼升高的?
一、血液鈣濃度過高：或者實際上血液鈣濃度並不高，而是血鈣大量析入尿液。由腎臟向體
外排鈣，是身體調節功能的表現。
二、腎臟本身過量排鈣：有時腎臟這台「過濾器」工作不正常，會過量地向尿液中排泄鈣。
血液中的鈣過量地析入尿液時，鈣的來源有兩種情況，一是由骨骼供給，一是由腸道供給。
而腎臟本身過量排泄鈣的主要原因，則是各種腎臟病所致。（以上內容摘錄自江漢聲醫師專欄）

膀胱結石
膀胱結石即是膀胱內有石頭沉積。雖然在尿路結石中非常少見，但是一旦發生，病患即會常因排尿不順或中斷，而造成生活上諸多的困擾。為了解決此問題，在臨床上常使用膀胱碎石術來處理膀胱結石。
造成膀胱結石原因：
1.本身荷爾蒙不平衡
(1)如甲狀腺功能過高者。
(2)代謝方面的障礙：如副甲狀腺機能亢進、尿酸血症過高等。
2.因出汗多，尿液減少而鈣濃度增高，易形成結石。
3.常吃含高鈣、高磷、草酸鈣、高普林食物如巧克力、豆類。
4.如泌尿道狹窄，尿液排出不通暢，小便呈滯留狀態，且尿液裡有一些結晶物，若無足夠水份
將這些結晶物排出體外，它會慢慢沉積變大而形成結石。
5.膀胱內長期留置異物者。

結石種類：
1.磷酸鈣結石：尿液中鈣與磷過度飽和。
2.草酸鈣結石：尿液中鈣與草酸過度飽和。
3.尿酸結石：攝食過多普林類食物造成痛風而引起。
4.磷酸氨鎂結石：細菌分解尿素。
5.胱氨酸結石：遺傳性的胱氨酸結晶的形成。

結石症狀：
1.痛：不一定每個人都會，若結石在膀胱頸滑動，才會造成陰莖的疼痛。
2.血尿：肉眼或顯微鏡下的血尿，為結石移動時，磨破黏糢而造成出血。
3.排尿型態改變：結石可能刺激膀胱而致急尿、頻尿、尿流中斷或尿滯留。
4.感染及寒顫：若結石嚴重阻塞，會導致尿滯留而造成感染，這時會有發燒或合併寒顫現象。

如何治療膀胱結石：
臨床上常使用膀胱結石碎石術來處理膀胱結石，其作法即使用膀胱內視鏡，經由尿道到達膀胱內，將小的結石摘除；而大的結石則予以夾碎，並洗出碎屑。

如何避免結石
在泌尿科疾病中常見的疾病之一就是尿道結石，這是一種非常痛苦且帶給病人極度困擾的疾病。一般的尿道結石多以草酸鈣結石為最常見，造成草酸鈣結石的主要原因就是平日攝取過多的動物性蛋白質，導致由骨骼中釋放出鈣質而增加尿液中的鈣質與水酸，同時尿液中的酸鹼值也會下降，增加形成鈣結石的危險。食用過多的鹽，也就是攝取高鈉的食物，也會增加尿液中含鈣量。平日甜食和油脂吃得太多，會降低腎小管對鈣質的再吸收能力，這些原因都是促成草酸鈣形成導致尿道結石的原因，也就是導致身體鈣質流失或吸收不良的缺鈣因素。
因此，預防草酸鈣結石的飲食法則就是要平日採用低脂肪食物，避免過量的甜食，適量攝取蛋白質，平日避免吃含高鈉的食物，例如醃漬物、臘肉、鹹魚、鹹蛋等含鹽量高的食物。平日也必須避免吃含草酸多的蔬菜類，例如菠菜。成人平日攝取的鈣量，不能低於800豪克，否則會造成負鈣平衡而使骨骼中的鈣質由血液進入尿液中，增加形成鈣結石的機會。某些尿道結石的病患，體內因為缺乏維生素B6，而導致尿液中草酸量增加，因此，容易產生尿道結石的人平日要增加維生素B6的攝取量。
此外，不論泌尿系統中產生的結石型態為何，平日增加飲水量是必需的，可以稀釋尿液，使尿量增加，藉以幫助結石排出體外。每天的飲水量需要維持在3000至4000CC，並且每天流尿量至少要再2000CC以上。研究報告同時顯示，身體活動狀態與結石的關係成反比，因此，每天適度的運動，不但可以預防結石的形成並且可以幫助結石排出體外。（以上內容摘錄自鈣的聖經）

結論：
1. 平時儘量少吃巧克力、可可、菠菜、豆類食物、礦泉水、大量的牛奶、核桃、玉米等，
預防結石復發。
2. 多喝水讓尿液中的鈣排出，避免形成結石。
3. 多運動促進新陳代謝。
4. 適量補充優質鈣避免骨質疏鬆。

鈣能排除體內的重金屬污染
基於礦物質之間的「協同」與「拮抗」的交互作用以及礦物質與其他微量元素之間的交互功能，鈣、鎂、鋅、硒、鐵等礦物質和維生素A、維生素C、維生素E、等與硫氨基酸等能有效的排除體內有害的重金屬或過多的微量礦物質。鈣在人體中的礦物元素中佔有絕大多數的地位，因此排除重金屬的任務也是最先為首。（以上內容摘錄自鈣的聖經）

醫師拿著貫滿水的針筒，打入壓克力板的瓶子內，讓粉狀物體不停的滾動，再藉著另一頭的導管，流入病患身體，這就是國內首例的肝臟癌症新療法這種選擇性體內放射治療法，不同以往化療方式，是在人體鼠蹊部動脈植入一條導管，將其他部位的細部動脈，暫時封鎖起來，讓注入身體內的"釔90"放射元素，能夠直接到達肝臟，由於癌症腫瘤是由動脈支撐，因此藥劑能夠精準的殺死肝癌細胞雖然這項手術，在國外已經進行好幾年，成功率也相當高，不過目前健保局還沒核准這個醫療方式，因此台灣的病患只能以專案方式向健保局申請，費用也高達四十萬

肝癌是常見的癌症之一。由於肝癌在早期階段幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機。　　

肝癌是十分惡性的癌，如果未經治療，病人往往在半年內就可能會死亡。根據行政院衛生署統計，癌症為台灣十大死因之首，而肝癌在男性為第一位，在女性則為第二位。　　

肝癌好發之年齡在45~55歲之間，正值壯年期，平均存活率約6~9個月。　　

肝癌在早期階段是沒有症狀的，幾乎感覺不到，一旦症狀有出現，如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。

聖功醫院內科醫師群表示，一般從有症狀出現到死亡平均只有三至六個月

1. 肝功能檢查

2. 血中甲型胎兒蛋白(AFP) 

3. 腹部超音波

4. 電腦斷層攝影(CT)

5. 血管X光顯影術(angiography)

6. 切片檢查(biopsy)

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3887